Hjælp vedrørende stoffer

Hvad er opioider? Opioider er lægemidler, der kan have en stærk smertelindrende effekt på sind og krop. Der findes forskellige typer opioider, herunder:

• Receptpligtige smertestillende opioider: Fås i pille- eller tabletform, som fx oxycodon og hydrocodon
• Heroin: Et ulovligt opioidstof udvundet af morfin, som kan ryges, injiceres eller sniffes. Receptpligtige opioider og heroin er strukturelt sammenlignelige. Ved at binde sig til receptorer i hjernen, der lindrer smerte, giver både receptpligtige opioider og heroin den samme eurofoiske følelse.
• Fentanyl: Kan ordineres til patienter med stærke smerter eller personer med kroniske smerter, som har intolerance over for andre opioider. Der findes to typer fentanyl:
  • 1) farmaceutisk kvalitet (fremstillet af farmaceutiske virksomheder for at kontrollere doserne) og
  • 2) “ulovlig” fentanyl, fremstillet af personer, der ulovligt sælger eller forhandler lægemidler uden medicinsk regulering.
  • Ulovlig fentanyl tilsættes nogle gange i hemmelighed til forfalskede piller (der ligner receptpligtige opioide smertestillende midler, men er fremstillet af personer, der sælger ulovlige stoffer) eller blandes med stoffer som heroin, kokain og metamfetamin.
  • Blot 2 milligram fentanyl, svarende til et par saltkorn, er nok til at slå et menneske ihjel. Derfor er fentanyl en af de største årsager til dødsfald i forbindelse med overdosis af lægemidler.
• Kodein: Bruges almindeligvis som hostesaft, men kan også fås i tabletter. Det er svagere end andre opioider, men påvirker hjernen på samme måde.
• Morfin: Gives oftest intravenøst på hospitaler. Når det er ordineret til en patient, kan det indtages som en tablet, via et plaster eller en stikpille.

Hvad er risiciene? En overdosis af opioid kan ske for enhver – hvad end de er ordineret af en læge eller anskaffet ulovligt, og også selvom det er første gang, du tager dem. For stoffer købt ulovligt er der risiko for, at stoffet kan indeholde ulovlig fentanyl, der er en af de største årsager til dødsfald på grund af overdosis i USA. Risikoen for overdosis øges, når opioider tages sammen med andre lægemidler, der sænker pulsen og vejrtrækningen, som fx alkohol, receptpligtig beroligende og angstdæmpende medicin samt andre opioider. En person, der rammes af en overdosis af opioider, kan udvise følgende symptomer:

• Ekstremt blegt og/eller svedigt ansigt
• Slap krop
• Lilla/blå fingernegle eller læber
• Opkastning
• Bevidstløs eller ude af stand til at vågne op eller tale
• Meget langsom eller ingen vejrtrækning
• Langsomt hjerteslag eller ingen puls
• Små pupiller

Naloxon er et livreddende lægemiddel, der modvirker virkningerne af opioider i tilfælde af en overdosis. I mange lande kan naloxon købes i håndkøb eller på apoteker uden recept. Naloxon fås som næsespray eller injicerbart lægemiddel. Efter at have givet naloxon skal du straks ringe til alarmcentralen, for virkningen holder kun i 30-90 minutter. Hvis personen ikke reagerer inden for 3 minutter efter at have fået naloxon – hvis personen fx ikke vågner – skal du give personen endnu en dosis. Bliv hos personen, indtil der kommer hjælp.

Hvad er de kort- langsigtede virkninger? Kortsigtede virkninger af opioidbrug kan omfatte smertelindring, døsighed, kvalme, forstoppelse, eufori, langsom vejrtrækning eller død som følge af overdosis. For nogle mennesker kan regelmæssig brug af opioider føre til afhængighed. Langsigtede virkninger kan derfor omfatte udvikling af afhængighed, mavekramper, lever- eller nyresygdom og infektioner eller skader relateret til brug af nåle.

Hvad er alkohol? Alkohol fremstilles ved gæring af gær, sukker og stivelse. Alkohol er det mest almindeligt anvendte stof i verden. Der findes mange typer alkohol, herunder øl, vin og spiritus (som fx vodka, tequila, rom, gin og whisky). Alkohol findes også i andre typer drikkevarer som læskedrikke, te eller kombucha.

Hvad er risiciene? Det er muligt at overdosere alkohol, som også kaldes alkoholforgiftning. En person, der er bevidstløs eller ikke kan vækkes, kan have fået alkoholforgiftning og risikere at dø. Hvis du har mistanke om, at nogen har alkoholforgiftning, skal du straks ringe til alarmcentralen. Tegn på alkoholforgiftning kan være:

• Forvirring
• Voldsom opkastning
• Krampeanfald
• Langsom eller uregelmæssig vejrtrækning
• Blålig eller bleg hud
• Lav kropstemperatur
• Besvær med at forblive ved bevidsthed
• Besvimet/bevidstløs og kan ikke vækkes

Hvad er de kort- og langsigtede virkninger? De kortsigtede virkninger af alkohol kan omfatte, at man bliver mere snaksalig, udadvendt eller afslappet, men det kan også føre til angst eller aggressiv adfærd. Ved store mængder alkohol kan det føre til sløret tale, udfordringer med koordinationen eller bevidstløshed. Næste dag kan der opleves tømmermænd, herunder forsinket reaktionstid, gangbesvær, motoriske udfordringer, forvrænget virkelighedsopfattelse, mindskede hæmninger, forringet dømmekraft, opkastning, koma eller besvimelse. De langsigtede virkninger af alkoholforbrug kan omfatte reduceret niveau af testosteron/impotens, leversygdomme, kræft eller mavesår. Alkohol kan også forårsage rynker, tør hud og permanent rødmen i ansigtet.

Hvad skal jeg ellers vide? At blande alkohol og andre stoffer – som opioider, receptpligtige beroligende midler, kokain, metamfetamin og ketamin – kan være meget farligt. Det kan nedsætte vejrtrækningen, hvilket reducerer iltgennemstrømningen og får hjernen til at lukke ned for organer. Alkohol kan også føre til skader og ulykker, især hvis man kører efter at have drukket. Det er farligt at køre bil, hvis man er påvirket af selv ganske få genstande, og kørsel i beruset tilstand kan være lige så farligt som at køre hvis man er fuld. Alkoholpåvirket kørsel er årsag til hundredtusindvis af dødsfald hvert år globalt.

Hvad er tobak? Tobak er en plante, hvor bladene tørres og bruges til fremsttilling af fx cigaretter. Det kemiske stof i tobak, der kan give følelsen af nydelse eller øget energi, kaldes nikotin, og er vanedannende. Der findes forskellige typer tobak:

• Cigaretter er tobaksblade rullet i tyndt papir og er den mest almindelige form for tobak.
• Cigarer, små cigarer og cigarillos er lavet af tobak og pakket ind i brunt papir eller hele tobaksblade. Små cigarer og cigarillos tilsættes ofte smagsstoffer.
• Hookah (også kaldet shisha, vandpibe) er tobak med smag, der ryges med en vandpibe.
• Røgfri tobak er en type tobak, der hverken ryges eller brændes. Der findes forskellige typer røgfri tobak, herunder tyggetobak, snus og tobakspastiller.

Hvad er de kort- og langsigtede virkninger? De kortsigtede virkninger omfatter aktivering af områder af hjernen, der kan give følelsen af nydelse. Nikotin kan også få nogen til at føle sig energiske, stimulerede eller afslappede og medføre svimmelhed og kvalme. Det kan forårsage øget blodtryk samt hurtigere vejrtrækning og højere puls, hvilket giver en følelse af ekstra energi. Tobak kan også forårsage gule tænder og negle, og få både ånde, hår og tøj til at lugte af røg. Nikotin er et vanedannende kemisk stof, som kan føre til afhængighed. Langtidsvirkningerne omfatter lungesygdomme, flere typer af kræft, hjertesygdomme og slagtilfælde samt øget risiko for diabetes. Nikotin øger også risikoen for kronisk bronkitis, grå stær og lungebetændelse.

Cigaretrygning er ofte også lig med passiv rygning, som er den røg, der indåndes, når man er sammen med en, der ryger. Passiv rygning kan være sundhedsskadelig for både ikke-rygere og kæledyr.

Hvad er vapes og e-cigaretter? Vapes og e-cigaretter har mange navne, herunder e-cigs, vape-pind, dampcigaretter, elektroniske nikotinleveringssystemer (ENDS). E-cigaretbrugere inhalerer en aerosol, der dannes ved at opvarme en væske (kaldet ‘e-juice’). Der findes hundredvis af e-cigaretprodukter og tusindvis af forskellige former for e-juice. E-juicen i e-cigaretter kan indeholde forskellige kemiske stoffer, herunder det vanedannende stof nikotin, som kommer fra tobaksplanter. “Tobacco free nicotine” er syntetisk fremstillet og er lige så vanedannende som nikotin fra tobaksplanter.

Hvad er de kort- og langsigtede virkninger? De kortsigtede virkninger af brugen af e-cigaretter omfatter aktivering af områder af hjernen, der kan give følelsen af nydelse og kan også få nogle til at føle sig energiske, stimulerede eller afslappede samt medføre svimmelhed og kvalme. Eksponering for de kemiske stoffer, der opstår ved opvarmning af spolerne i apparatet, kan forårsage øget blodtryk samt hurtigere vejrtrækning og øget puls. Nikotin er et vanedannende stof, så brug af e-cigaretter, der indeholder nikotin, kan føre til afhængighed. De langsigtede virkninger af at bruge e-cigaretter eller passivt blive udsat for dampene er stadig ukendte. Nikotin har dog negative virkninger på hjernens udvikling hos børn og unge, og nye data tyder på, at der er en sammenhæng med kroniske lungesygdomme og astma.

Hvad er marihuana? Marihuana fremstilles af de tørrede dele af cannabisplanter og har mange forskellige navne. Marihuana ryges typisk som en joint, i en skål eller bong eller indtages ved at spise eller drikke det. Marihuana er lovligt i nogle lande rundt om i verden (og flere amerikanske stater) enten rekreativt (hvor alle over en vis alder kan bruge det) eller medicinsk (hvor alle over en vis alder kan bruge det, hvis en læge har udstedt en recept). I visse lande kan lægemidler, der indeholder cannabinoider (stofferne, der findes i cannabisplanten) ordineres til personer med sjældne former for epilepsi, personer i kemoterapi, personer med mistet appetit i forbindelse med HIV/AIDS eller til personer med kroniske smerter.

Hvad er de kort- og langsigtede virkninger? De kortsigtede virkninger af at bruge marihuana kan omfatte ændrede sanseoplevelser, afslappethed, døsighed, humørsvingninger, smertelindring, øget appetit samt vanskeligheder med at tænke klart eller løse problemer. De langsigtede virkninger af brugen af marihuana er stadig ukendte og bliver løbende undersøgt nærmere.

Hvad er syntetiske cannabinoider? Syntetiske cannabinoider er menneskefremstillede kemiske stoffer, der er designet til at fungere som THC, den vigtigste psykoaktive ingrediens i marihuana. Syntetiske cannabinoider kaldes også syntetisk marihuana. Syntetiske cannabinoider er et tørret materiale, der ligner potpourri, og som ryges eller spises.

Hvad er risiciene? I modsætning til marihuana er det muligt at overdosere syntetiske cannabinoider. Syntetiske cannabinoider blandes nogle gange i hemmelighed med andre stoffer, hvilket øger risikoen for overdosis.

Hvad er de kort- og langsigtede virkninger? De kortsigtede virkninger af syntetiske cannabinoider kan omfatte følelsen af afslappethed, glemsomhed, træthed eller sult. Nogle kan også opleve hallucinationer, paranoia eller panikanfald, hurtig puls, opkastning, nervøsitet, forvirring, angst eller forhøjet blodtryk. De langsigtede fysiske virkninger af syntetiske cannabinoider er ukendte.

Hvad er receptpligtige beroligende midler? Receptpligtige beroligende midler er piller, der nedsætter hjerneaktiviteten og forårsager døsighed. Receptpligtige beroligende midler forhandles under navnene benzoer, benzodiazepiner eller beroligende midler. Nogle kan tage receptpligtige beroligende midler for at modvirke angst eller søvnproblemer.

Hvordan føles det? Receptpligtige beroligende midler kan få nogle til at føle sig døsige, afslappede, rolige, mindre koordinerede, forvirrede og desorienterede. Abstinenssymptomer kan omfatte nervøsitet, angst, søvnløshed, overaktive reflekser, rysten, øget puls og blodtryk, hallucinationer, trang og i nogle tilfælde krampeanfald.

Hvad er risiciene? Det er muligt at få en overdosis af receptpligtige beroligende midler. Risikoen for overdosis øges, hvis receptpligtige beroligende midler tages i kombination med opioider eller alkohol, fordi opioider, alkohol og receptpligtige beroligende midler alle medfører en langsommere vejrtrækning. Et lægemiddel kaldet Flumazenil kan bruges til at behandle overdosis af receptpligtige beroligende midler, men kun ambulancereddere og akutteams har adgang til denne medicin.

Hvad er de kort- og langsigtede virkninger? De kortsigtede virkninger af receptpligtige beroligende midler kan omfatte sløret tale, dårligere koncentration, tørhed i munden, langsom vejrtrækning og hukommelsesproblemer. De langsigtede virkninger af at tage receptpligtige beroligende midler er ukendte.

Hvad er kokain? Kokain er et stof, der fremstilles ved at forarbejde bladene fra kokaplanten, som stammer fra Sydamerika. Kokain findes som hvidt pulver eller krystaller, der sniffes, ryges eller injiceres. Kokain og crack-kokain er kemisk næsten identiske. Den største forskel er, hvordan stoffet indtages: pulverkokain sniffes, injiceres eller sluges, mens crack-kokain ryges.

Hvad er risiciene? Det er muligt at få en overdosis af kokain. Risikoen for overdosis øges, hvis kokain blandes med andre stoffer eller alkohol. Kokain bliver også nogle gange hemmeligt fortyndet eller blandet med andre stoffer, hvilket øger risikoen for overdosis.

Hvad er de kort- og langsigtede virkninger? De kortsigtede virkninger af at bruge kokain kan omfatte følelsen af at være mere vågen, ængstelig, ophidset, glad, panisk, paranoid eller ophidset samt give øget kropstemperatur og puls. Personer, der bruger kokain, kan også udvise voldelig eller utilregnelig adfærd og blive ramt af psykose, hjerteanfald, slagtilfælde, krampeanfald eller koma. De langsigtede virkninger af kokainbrug kan omfatte ændringer i hjernen, tab af lugtesansen, infektioner, vægttab samt skader på hjerte og lunger.

Hvad er metamfetamin? Metamfetamin (meth) er en type stimulans, der fås i en hvid pulver- eller pilleform, mens “crystal meth” ligner stykker af glas eller skinnende sten.

Hvad er risiciene? Det er muligt at overdosere meth. I de senere år har der været flere og flere overdoser med meth. Risikoen for overdosis øges, hvis meth blandes med andre stoffer eller alkohol. Meth bliver nogle gange hemmeligt fortyndet eller blandet med andre lægemidler, hvilket øger risikoen for overdosis.

Hvad er de kort- og langsigtede virkninger? De kortsigtede virkninger af meth kan omfatte øget vågenhed, færre hæmninger, opstemthed, søvnløshed, nedsat appetit, øget puls, øget blodtryk, svimmelhed og kvalme. For nogle mennesker kan metamfetamin føre til afhængighed, især hvis det injiceres eller ryges. De langsigtede virkninger af metamfetamin kan omfatte voldelig adfærd, angst, vrangforestillinger, hallucinationer, søvnløshed, ekstremt vægttab, alvorlige problemer med tænderne, forvirring og intens kløe.

Hvad er receptpligtige stimulanser? Receptpligtige stimulanser er medicin, der bruges til at behandle opmærksomhedsforstyrrelses- og hyperaktivitetslidelse (ADHD), narkolepsi (pludselig og ukontrollerbar søvn) og astma.

Hvad er risiciene? Det er muligt at overdosere receptpligtige stimulanser. Risikoen øges, hvis de indtages sammen med alkohol.

Hvad er de kort- og langsigtede virkninger? De kortsigtede virkninger af receptpligtige stimulanser kan omfatte højere blodtryk og puls, forsnævrede blodkar, øget blodsukker og mere åbne luftveje (hvilket hjælper mennesker med astma). Det kan få folk til at føle sig vågne, ophidsede, opmærksomme, energiske eller aggressive. Ved høje doser kan receptpligtige stimulanser føre til en farligt høj kropstemperatur og uregelmæssig hjerterytme, hjerteanfald og krampeanfald. De langsigtede virkninger omfatter paranoia, psykose, vrede og hjerteproblemer.

Hvad er MDMA? MDMA kaldes også molly eller ecstasy. Det fås i pulverform eller som piller, der fremstilles i forskellige former og farver.

Hvad er risiciene? Det er sjældent, at nogen dør af en overdosis af ren MDMA. Men risikoen for overdosering øges, når MDMA blandes med andre stoffer.

Hvad er de kort- og langsigtede virkninger? De kortsigtede virkninger af MDMA kan omfatte reducerede hæmninger, stærkere sanseopfattelser, øget hjertefrekvens og blodtryk, kvalme, besvimelse, svedeture eller kulderystelser og en kraftig stigning i kropstemperaturen. De langsigtede effekter er ukendte, men kan påvirke både indlæring og hukommelse.

Hvad er psykedelika? Psykedelika kaldes ofte hallucinogener. Der er mange typer af psykedelika, hvilket omfatter menneskefremstillede lægemidler som LSD og PCP eller psilocybin, som findes i visse typer svampe, eller DMT (ayahuasca) og peyote (meskalin), som findes i visse planter eller fremstilles i et laboratorium. I nogle dele af verden bruges psykedelika terapeutisk til psykiske lidelser som fx PTSD. Derudover bruges psykedelika, som ayahuasca og meskalin, i nogle kulturer som et led i religiøse ritualer.

Hvad er risiciene? Det er usandsynligt, at man kan få overdosis af rene psykedelika, men risikoen for overdosis øges, når det blandes med andre stoffer.

Hvad er de kort- og langsigtede virkninger? De kortsigtede virkninger kan omfatte følelsesmæssige udsving, usædvanlige fornemmelser eller syner samt følelser af eufori, energi, angst eller forvrængning af en persons evne til at tænke logisk, kommunikere med andre eller genkende virkeligheden, øget blodtryk og puls, svimmelhed og reduceret appetit. Langtidsvirkninger ved brug af psykedelika er sjældne, men kan omfatte paranoia, humørsvingninger eller skræmmende visuelle hallucinationer.

Hvad er ketamin? Ketamin er et menneskefremstillet lægemiddel, der bruges af læger og dyrlæger som bedøvelsesmiddel eller mod smerter.

Hvad er risiciene? Det er muligt at få en overdosis, hvis man bruger ketamin. Risikoen for overdosis øges, når det bruges sammen med andre stoffer eller alkohol.

Hvad er de kort- og langsigtede virkninger? De kortsigtede virkninger af ketamin kan omfatte problemer med opmærksomheden, indlæring og hukommelse, og det kan få en person til at føle sig glad, åndsfraværende, angst eller forvirret, forårsage hallucinationer, bedøvelse eller bevidstløshed/manglende reaktionsevne, forvirring, højere blodtryk og faretruende langsom vejrtrækning. De langsigtede virkninger af ketamin kan omfatte depression, hukommelsesproblemer, mavesår, mave- eller blæresmerter og nyreproblemer.

Hvad er inhalationsmidler? Inhalationsmidler er typer af stoffer, som folk indtager ved at inhalere eller sniffe dem. Inhalationsmidler omfatter eksempelvis spraymaling, tuscher, lim og rengøringsvæsker. Dinitrogenoxid (eller lattergas, whippets, whip-its) er en anden type inhalationsmiddel. For mange inhalationsmidler aftager rusvirkningerne efter få minutter.

Hvad er risiciene? Det er muligt at overdosere inhalationsmidler. Inhalationsmidler kan indeholde meget koncentrerede kemikalier, og derfor kan man dø af en enkelt inhalation, hvilket bliver betegnet som “pludselig sniffedød.”

Hvad er de kortsigtede og langsigtede virkninger? De kortsigtede virkninger af inhalationsmidler kan omfatte forvirring, kvalme og svimmelhed, sløret tale, eufori, berusethed, lykkefølelse, manglende koordination, døsighed, svimmelhed, hallucinationer eller vrangforestillinger, hovedpine, hjertesvigt, krampeanfald, koma eller død som følge af kvælning. De langsigtede virkninger af inhalationsmidler kan omfatte lever-, nyre- og knoglemarvsskader, nerveskader og hjerneskade, hvilket kan forårsage problemer med tænkning, bevægelse, syn og hørelse.

Hvad er håndkøbsmedicin? Håndkøbsmedicin kan hjælpe med at reducere feber, smerter, diarré eller allergier. Noget håndkøbsmedicin kan have psykoaktive virkninger, hvis det misbruges – som f.eks. allergimedicin med diphenhydramin, hostemedicin med dextromethorphan/DXM (navnet på lægemidlet har ofte “DM” i navnet) eller diarrémedicin med Loperamid.

Hvad er risiciene? Det er muligt at overdosere alle disse lægemidler. Naloxon kan bruges til at hjælpe en person, der overdoserer hostemedicin med DXM.

Hvad er de kort- og langsigtede virkninger? De kortsigtede virkninger ved at bruge disse lægemidler kan omfatte hallucinationer, eufori, øget energi, rastløshed, sløret tale, øget hjerterytme og blodtryk, hjerteproblemer, krampeanfald, svimmelhed, kvalme eller opkastning. De langsigtede virkninger ved at bruge disse typer af medicin er ukendte.