(le chomhlánú agus le seoladh ar ais más mian leat tarraingt siar ón gconradh)
Go: [TikTok Technology Limited 10 Ardán Phort an Iarla, Baile Átha Cliath, D02 T380, Éire]/[TikTok Information Technologies UK Limited, 4 Lindsey Street, Barbican, London, EC1A 9HP, An Ríocht Aontaithe]/[withdrawal@tiktok.com]
Tugaim/Tugaimid (*) fógra leis seo go dtarraingeoidh mé/muid (*) siar ó mo chonradh díolacháin (*) maidir leis na hearraí seo a leanas/chun na seirbhísí seo a leanas a sholáthar (*): [cuir isteach ainm na n-earraí nó na seirbhísí]
— A ordaíodh ar (*)/ a Fuarthas ar(*): [Cuir isteach an dáta a ordaíodh/a fuarthas earraí/seirbhísí]
— Ainm an tomhaltóra (na dtomhaltóirí): [Cuir isteach d’ainm]
— Seoladh an tomhaltóra (na dtomhaltóirí): [Cuir isteach do sheoladh]
— Síniú an tomhaltóra (na dtomhaltóirí): [Sínigh le do thoil má thugtar fógra faoin bhfoirm seo ar pháipéar]
— Dáta: [Cuir isteach an dáta]
(*) Scrios de réir mar is cuí